三种类型
气胸可以分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。
自发性气胸多发生在没有明显外伤的情况下,通常是由于肺部本身存在问题,破了个小口,使得肺部的气体进入胸膜腔。
外伤性气胸是胸部受到外力撞击、穿刺等导致胸膜破裂,使外界空气进入胸膜腔所致。
医源性气胸则是在医疗操作过程中不慎引起的。
高危人群
第一,体型瘦高的青少年和青年男性是原发性自发性气胸的高发群体。
在青春发育期,瘦高体型的男青年往往生长发育快速,但肺组织的生长可能跟不上胸廓的生长速度。这会导致肺部组织相对薄弱,易出现先天性弹力纤维发育不良,更容易受到拉伸和损伤,可能导致肺泡扩张形成体积较大的、失去弹性的含气腔——肺大疱。这类体型的男青年在抬举重物、剧烈运动、用力过猛、屏气、剧烈咳嗽或打喷嚏、情绪激动、作息不规律、长期熬夜等情况下,易发生气胸。
第二,吸烟者面临较高的气胸风险。这是因为烟草中的有害物质会破坏肺泡结构,增加肺大疱形成的风险。研究表明,吸烟者发生气胸的风险是非吸烟者的20倍以上。
第三,慢性肺部疾病患者,如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等患者。这类患者由于肺组织结构受损,更易发生继发性气胸,而且气胸症状往往更重,治疗难度更大。
第四,特殊职业群体,如潜水员、飞行员等。他们由于工作环境的气压变化,也面临较高的气胸风险,需要特别注意气压变化对肺部的影响。
预防措施
预防措施包括戒烟、规律作息、保持情绪稳定、均衡饮食、避免剧烈运动、注意气压变化等。
有气胸病史的患者应定期监测肺功能,避免从事潜水等工作环境气压变化大的工作。