——豆类发酵，好处加倍
一项随机交叉研究比较了2周纳豆早餐对葡萄糖耐量受损和高胰岛素血症的超重者的影响。纳豆早餐除了纳豆，还包含粘性蔬菜秋葵和山药，对照餐则用非发酵大豆、土豆和西兰花取代这三种食物。研究期间参与者的身体活动水平不变。【3】
糖耐量受损（IGT）是糖尿病前期的一种表现，指的是空腹血糖正常但餐后血糖升高，表明机体对葡萄糖的代谢能力下降，胰岛素敏感性降低，但尚未达到糖尿病的诊断标准。高胰岛素血症通常是糖耐量受损的早期表现，常见于糖尿病前期（包括糖耐量受损）和早期2型糖尿病患者。
结果发现，与对照餐相比，纳豆餐2周后胰岛素敏感性增加，血清总胆固醇和低密度胆固醇水平降低，血清氧化应激标志物减少（提示氧化应激减轻）。
也就是说，单单两周的发酵大豆（纳豆)和粘性蔬菜饮食就能改善糖尿病前期的血糖和血脂代谢。
流行病学调查显示，1990-2022年，全球大部分国家（包括中国）糖尿病患病率不断增加。而同期日本女性糖尿病患病率有所下降，2022年成为世界最低。这种对于糖尿病的积极控制可能与她们的饮食习惯（比如喜爱食用纳豆、味增等发酵豆制品）有一定关联。
对于糖尿病患者的随机对照研究也发现，与饮用豆浆相比，饮用乳酸菌发酵豆浆（酸豆浆）8周（每天200毫升）能改善脂代谢、降低氧化压力、降低收缩压、改善肾脏功能。【4-8】
实际上，不少经常用禅醍醐、发酵乳杆菌NS9和植物乳杆菌NS5发酵豆浆的朋友已经体验到了这些效果。
上图为NS5豆浆的咸味吃法
有人可能会想，哪些没有添加的中国传统发酵豆制品有没有这样的效果呢？
目前还缺乏相关研究，不过2023年的一项前瞻性研究对贵州地区居民进行了为期十年的调查，【9】发现，
- 与报告不食用腌菜（0 公斤/月）的参与者相比，每月食用 0-0.5 公斤的参与者患糖尿病的风险降低了23%，每月食用超过 0.5 公斤的参与者患糖尿病的风险降低了63%。
- 与不食用腐乳相比，食用腐乳的参与者糖尿病风险降低了32%。
- 与不食用腌菜和腐乳的人相比，食用的参与者糖尿病风险降低了61%。
在中国南方的一些地区，特别农村，人们还有自家腌泡菜、霉豆腐、做豆豉的习惯，这些无添加的传统的发酵食物（特别是豆类发酵食物都能帮人们预防糖尿病）。