黑米虽好，但它的营养成分并不容易完全消化吸收，尤其是对脾胃虚弱的人来说，黑米中的纤维素和一些复杂的碳水化合物会增加胃肠的负担，可能导致食物的消化速度减慢，引发消化不良。
故而，若你日常存在脾胃虚弱、腹泻或消化不良等症状，建议避免过量摄入黑米，特别是在空腹状态下食用，以免加剧身体不适。
肠胃消化不良者
肠胃消化不良的患者，食用黑米时也需要特别小心，黑米属于全谷物，含有大量的不可溶性纤维，虽然这些纤维对大多数人来说有助于肠道健康。
但对于肠胃消化不良的人群，这些粗纤维可能会加重胃肠的负担，导致腹痛、胀气，甚至便秘等问题。特别是那些肠胃功能较弱、经常有胃肠不适的患者，他们的消化系统无法很好地处理这些纤维，长期食用黑米，可能会出现不良反应。
我曾有一位患者，平时就有便秘问题，开始时偶尔食用一些黑米，感觉食物纤维丰富，但没想到随着食用时间的增加，便秘的问题越来越严重。经过我的询问与检查，才得出结论：黑米中的纤维素加重了她本已不健康的肠道状况，导致了消化不良和便秘。
对于肠胃消化不良的人来说，最好的方法是减少纤维素的摄入量，选择更容易消化的食物，如果你属于这类群体，建议还是不要过多食用黑米，而应选择一些易于消化的米类，比如白米或者小米。
热性体质者
如果你是一个体质偏热的人，食用黑米时也要特别注意，黑米性温、偏热，属于热性食物，吃多了可能会引发体内湿热积聚，表现为口干舌燥、长痘、便秘、头痛等症状。体质偏热的人一般都有体内气血旺盛的特点，过度食用热性食物容易加重体内的火气，出现上火现象。
我曾经治疗过一位经常吃黑米的年轻女性患者，虽然她的饮食非常健康，但是她平时体内火气较旺，每次吃黑米后，她的皮肤都会变得容易长痘，口腔溃疡的情况也变得更频繁。
经过了解，才发现她体内湿热较重，长期食用黑米加重了这些症状，经过调节她的饮食结构，减少了黑米的摄入，她的皮肤和整体健康状况逐渐好转。
对于热性体质的人来说，应当避免过多食用像黑米这样偏热的食物，适合选择一些具有清凉性质的食物，如绿豆、苦瓜等，以达到调节体内火气的效果。
铜代谢障碍患者
铜代谢障碍是一类较为少见但却严重的遗传性疾病，患者的体内无法正常代谢铜离子，导致铜在体内过多积聚。
黑米虽然营养丰富，但它含有一定量的铜元素，如果摄入过多，可能会加剧患者体内铜的积累，从而引发一些不良反应，例如，可能导致肝脏、肾脏等器官的损伤，甚至引发神经系统的障碍。
我曾经遇到过一位患有Wilson病的患者，他因为缺乏对食物中铜的重视，长期摄入富含铜的食物，结果导致了病情的加重。特别是食用了大量黑米后，患者的肝功能出现异常，铜积累导致了肝脏损害，经过检查和调整饮食，病情才逐渐得到了控制。