01，焦虑也会导致消化性溃疡？

为了缓解肠胃病，很多人总结出了一系列经验如不要吃太酸、太辣或者避免肠胃受凉，而医生也会给你开些治疗消化的药物等。 不过，可能有一个非常冷的知识，那就是：心理因素如焦虑也是导致消化性溃疡的因素。

估计你听到这个内容一定比较诧异，消化性溃疡会导致焦虑这是大家都知道的，但是焦虑不是消化性溃疡的结果吗？怎么会反而导致消化性溃疡呢？ 这就要来聊一聊心理因素尤其是焦虑对于消化性溃疡的影响这个近些年很前沿的话题了。

02，焦虑和消化性溃疡如何互相影响？

其实对于焦虑和消化性溃疡的关系很早就有研究人员注意到了，早在二战期间，斯派塞等就注意到在德国轰炸伦敦期间消化性溃疡穿孔率明显上升，后续在一系列灾难如保加利亚经济崩溃期、日本京都大地震等一系列灾难中，消化性溃疡发病率都增加了，这都让人们意识到社会心理因素的意义【1】.

而后续在研究社会心理因素尤其是焦虑对于消化性溃疡病程的研究中，都注意到了这类情形。 比如下表是一个对消化性溃疡患者和焦虑的症状评分比较，可以看到出现焦虑的人其消化性溃疡症状总体要高于普通对照人群【2】。

那么，这背后有没有可以解读的生理病理机制呢？

03，消化性溃疡属于心理疾病？

近些年来的研究也为我们揭示了这背后的原因。那就是，我们的情绪会通过激素等作用来影响到生理。比如，当人出现焦虑、抑郁、沮丧等情绪压力的时候，我们的机体就会对这些压力产生应答，通过交感神经系统、下丘脑-垂体等一系列活动来影响到机体的消化系统，比如胃液分泌增加，胃酸和胃蛋白酶持续增多，从而引起消化性溃疡。

由此可见，消化性溃疡和焦虑是相互影响的，焦虑可能引发消化性溃疡，而消化性溃疡本身让人不适又会进一步导致心理损害从而让人焦虑抑郁，于是消化性溃疡更加严重，这种恶性循环也是很多情况下消化性溃疡难以彻底痊愈的一个重要原因。

事实上，近些年来，专业人士已经将消化性溃疡定义为一种心身疾病，比如在中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的《消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见》中就非常明确的指出了消化性系统疾病属于心身疾病【3】，其特点就是：

(1)心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；

(2)临床表现以消化系统为主的躯体症状，包括器质性病理改变和/或功能障碍；

(3)因消化系统疾病所引发或加重精神心理反应。

正因为如此，对于消化性溃疡，除了我们正规的医学治疗，对心理的干预也是绝对不可或缺的，尤其是焦虑，这是消化性溃疡中最常见的心理情形，而干预焦虑可不是简单的说上一句保持好心情就行，因为焦虑已经属于临床上的疾病了，是要进行专门的应对治疗。