既肥胖又营养不良!这样的孩子一定要及早就医

暑期开启,家长们带着孩子扎堆来首都儿科研究所附属儿童医院(以下简称,首儿所)寻求减肥之道。首儿所儿童营养研究中心主任王晓燕告诉媒体,暑假很多家长带孩子来减肥,后来发现,营养不良的孩子跟肥胖的孩子几乎占比是一样的。

现在经济条件这么好了,为啥还会有营养不良的孩子?

王晓燕主任介绍,营养不良包括了生长迟缓。比如,单纯个子特别矮的小朋友,还有那种低体重,单纯体重特别低的小朋友、消瘦的小朋友、身体质量指数(BMI)低值的小朋友,我们称之为营养不良。

还有一类小朋友,看似身高体重还凑合,但微量营养素缺得特别厉害,缺铁、缺锌、缺钙,缺维生素A、B、C、D等,这类小朋友也是营养不良的表现。

究其原因,主要有以下几点:

第一,无论是肥胖还是消瘦的小朋友,都存在饮食结构特别单一的现象。即使营养过剩,仍会有营养素缺乏的现象,也称之为隐性饥饿。即没有体现出饥饿,但实际身体是亚健康状态了。

第二,这两类小朋友都同时存在饮食不规律的问题。比如,有的小朋友长期不吃早餐,有的小朋友吃零食比较多,还有的小朋友边吃饭边玩,这些行为,都既有可能出现在消瘦的孩子中,也有可能出现在肥胖的孩子中。

第三,消化系统问题。这两类小朋友都存在不同程度的消化不良、便秘等问题,这也是与长期饮食结构不合理相关。

对于那些消瘦的小朋友,医生会首先要求筛查一下有没有疾病问题,如果真是有原发疾病,要先进行治疗疾病。然后在营养均衡的基础上,发挥我们营养科的特长,进行营养强化,促进营养不良的恢复。最后就是饮食行为干预,这既要家长提高对于营养的重视,也要积极培养孩子良好的饮食行为习惯。

最后,首儿所还需要对这些孩子进行长期随访和监测。

如何尽早发现送医?

第一,定期监测孩子的生长指标,无论是身高还是体重,匀称度方面,无论肥胖还是消瘦,跟他同年龄同性别的孩子相比较,只要是他有明显的趋势变化,就应该及时就医。

第二,通过孩子的食欲变化。比如,孩子是否出现明显的食欲增加或者减少,或偏食问题,这些都是孩子有可能会出现营养偏离的小信号,家长一定要干预。

第三,通过孩子情绪和行为的变化。出现营养不足,孩子容易出现情绪波动,易怒、成绩下降、注意力不集中,或长期观察到孩子的毛发皮肤干燥等,这些都是提示家长,孩子或许发生了营养问题,需及时就医。