舌头,身体非常重要的器官,据说看舌头上的纹路就能知道身体情况:
孩子舌头出现齿痕,意味着身体有些小毛病;
孩子舌头出现裂纹,是患有某种疾病;
孩子舌头出现斑块,就有大问题了……
情况一
孩子舌头上出现裂纹
在医学上这样的舌头,有一个特别形象的名字「裂纹舌」。
通常裂痕一道一道遍布舌面,或者位于舌体正中线;深度或深或浅都有;大多会呈现出一个明显的前后向中心裂沟,由此向侧面放射出许多小裂沟。
很多传闻说,舌头有裂纹,是孩子要生病的前兆。
但裂纹舌一般被认为是舌发育的正常变异,不会引起孩子身体不适。
为什么会出现裂纹舌呢?
并不明确。
有研究认为与遗传有关;也有认为可发生在水分补充不足和维生素缺乏时;还可见于唐氏综合征(在一项病例研究中发现 71 例唐氏综合征患儿中,20% 有裂纹舌,11% 有地图舌)或 Melkersson-Rosenthal 综合征(一种以裂纹舌、面瘫和肉芽肿性唇炎为特征的罕见综合症)。
面对宝宝裂纹舌,我们需要采取什么治疗吗?
目前孩子出现的裂纹舌一般症状较轻或无症状,大多数轻症的裂纹舌对宝宝的生活几乎没有影响,我们不用过度担忧。
不过我们需要注意:裂纹深浅不一,如果在深的裂沟里有食物残渣滞留,可能引起局部炎症刺激或继发真菌感染;也更容易发生口臭。
建议日常护理时,要给孩子轻刷舌头或使用口腔冲洗器帮助除去残留的食物颗粒。
如果是核黄素缺乏引起的裂纹舌可伴随舌痛,建议通过食物或补剂补充核黄素;不过目前缺乏核黄素导致裂纹舌可能性比较小,明确缺乏时才需要考虑补充。
情况二
孩子舌头出现红色
或白色的斑片(斑块)
有的家长会发现,孩子的舌头上,有白色斑块或者红色斑块。
斑块有时候会在舌头这里,隔天又换位置,像游走的地图,是怎么了?
这种舌头医学上被称为「地图舌」,也叫「良性游走性舌炎」,多见于 2~6 岁的孩子。
正常情况下,舌头表面有丰富的乳头状凸起,以丝状乳头最多,如果发生丝状乳头局部缺如,露出底下的组织,舌头上就会出现一块块红色的区域,因为周围的丝状乳头存在且增生,所以边缘清晰,一般是白色的,大多环状,看起来像地图,所以被称为地图舌。
丝状乳头一边剥脱,一边修复,所以这些区域的位置、形态、大小可以很快发生变化,就像在「游走」,有时候也可以完全正常,但可以反复发生。
那为什么孩子会出现地图舌呢?
目前病因仍然不明确。
不同的观点认为地图舌可能和这些因素有关:
1. 可能和胃肠功能紊乱等疾病有关。
2. 遗传因素。因为部分孩子的爸爸妈妈也有地图舌,所以考虑有一定的遗传倾向。
3. 可能和孩子的情绪波动、压力增加有关。
4. 变态反应。地图舌更常见于过敏体质的孩子
5. 可能和银屑病和反应性关节炎有关。
6. 也有认为和锌缺乏有关,但存在争议。
宝宝出现地图舌,我们也不用过分担心,它不意味着有什么严重疾病。
地图舌通常也没有症状,没有什么危害,也不会传染,不需要治疗。
如果疼痛不适得厉害,可以在医生指导下尝试口服对乙酰氨基酚或布洛芬,或局部使用糖皮质激素,但一般是用不到的。
护理上,注意口腔卫生,避免继发感染。在做口腔舌苔清洁时,可以避开这些丝状乳头缺失的红色区域。
平时给宝宝提供鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果、主食等丰富多样化、营养均衡的食物。
因为局部丝状乳头缺失,底下的组织显露,直接接触到食物,有些宝宝可能会有轻微的不适,比如烧灼感,或者对某些食物比较敏感。
如果宝宝有不适感,饮食中回避一下烫的、酸的、辣的、刺激的食物。
情况三
孩子舌头边缘出现齿痕
不少朋友观察孩子舌头时候,会发现边缘有牙齿压迫的痕迹,这种舌头叫齿痕舌。
齿痕舌发生的机制目前也不太明确。
在一些比较早的研究中,有学者认为可能和基础代谢率下降、供血不足、组织水肿等因素有关。
齿痕舌可见于正常健康人群,也可出现在多种慢性疾病(如肾病、甲状腺疾病、糖尿病、肝炎等)和口腔疾病患者中。
在一项以 3092 名健康体检者(年龄 19~77 岁)为对象的研究中,齿痕舌发生的比例达到了 56.27%。
齿痕舌是一种常见的舌部现象,并不是一种独立的疾病。虽然也可以发生在某些疾病患者中,但并不是特征性的改变。
如果孩子只是存在齿痕舌的变化,没有伴随其他的异常表现,那就不用太担心,也不需要额外的照顾与治疗。
最后想说,我们不用过度关注孩子舌头,孩子舌头有这样、那样的变化,大部分情况下,都不用担心,它并不意味着孩子有什么疾病。
如果孩子有伴随其他症状,或者您非常担心,可以到儿科或口腔科就诊,请医生综合评估判断一下。